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第 1 部分

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    多年来,每天都有无数的男人、女人和成对的情侣夫妻,因为性的困扰和彼此关系的问题前来询问我的建议。亲密、感官、性欲等个人经历所构成的宽广领域,唤醒我对随时可见的人类情绪的兴趣。这些感觉和看法是如何产生的?它们如何在这个大体而言快速变迁的社会中持续发展?身为一位专科医师,是不能忽略这些感情面向的,因为它们共同决定了那个既被崇拜也被诅咒的男性性器官能否胜任它的工作。  男人与女人,是一个一个不会被混淆、常常也难以捉摸的动物。这些动物的特征表现在其遗传和先天的特质,经常也受后天与他人的影响。  我一度迷失在男女这个小宇宙里面;有此经验之后,我已经不可能把自己局限在纯生物学的面向上。身为一名科学家,我常以极大的热情来从事工作。很难描写一位研究者所经历的紧张心情。偶然的发现也好,来自深切期待而得的发现也好,都会带来狂喜,忘掉所有的辛劳与痛苦。我不愿失去那种体验。现在,我相信自己可以处理那些难以探究透彻的问题,那些科学或许拒绝回答的问题。基于这个原因,在本书中,我刻意把某些科学方法摆在一旁,因为它们可能产生误导。人是无法用公式来表达的。医学的实验经常有其限制。此外,实验也限制了我们的创造力。而我就是想要避免这些。我要对男人进行深度思考,同时也要思考:尽管男女平等,但“他”仍有别于“她”的因素何在。我要探讨,为何男人能和女人和谐地共同生活达500万年之久;为何男人自5000年前就支配女人至今?男人是否有能力去爱、去当一个父亲?还是说,男人只愿听从性的驱动、权力欲,以及立桩标示一块领土的需求?  从和我的患者谈话当中,我察觉到大家对性生物学的无知。如果一个男人一个月只想性j一次,他的太太就会问:他是病了还是有外遇?她自己是否失去了魅力?或者他是不是在幻想中以梦中情人为对象而手y?  男人和女人,不管年轻或年老,都应该知道什么是正常,或者什么可以是正常。在这方面,出版再多的科学报告都没什么意义:只有具医学知识的人才会去读,况且也没什么帮助。在某一次聊天中,我告诉我的记者朋友凯泽(urenskeyzer)一些科学新知的讯息。他则提出一些读者经常想问的问题。我希望,在我的回答里面,那些稍微枯燥的资料不会让读者在阅读时感到很无聊。  许多人问我这本书的主题是什么。从一方面来说,只要男人满足了情爱关系中的理想境界,只要他是一位忠诚的情人,满足他的太太,有时间扮演父亲的角色,以及捍卫他的领土,那就不会有任何问题产生。另一方面,只要基于文化因素或社会经济因素而发展出性别不平等,那就该针对特定发展的人来进行赞成或反对的讨论。在这个正反命题的论辩之中,我试着重新评价身为男人的男人怎样当一个他妻子的伙伴;怎样当一个情人,耐心倾听、自在注视、温柔抚摸;怎样当一个关心他下一代的父亲;怎样当一个“给予”的人,而不只是一个把自身的弱点和恐惧隐藏在权力的盔甲下、经常“索讨”的男人。如此,男人那经常误用的,只为证明其傲慢男子气概的生殖器,将会变成一支大师的妙笔,善体别人的心意,从而创造出一部突破所有限制的艺术作品。这部艺术作品将因个体的不同而有差异。抖动在真相之前的简单线条、抽象的假设,以及异常明确的“上帝之羊”将会带领我们,以我们自己的方式,飞往那无垠的天空。  或许,您读这本书会像是喝到一杯这样的茶:“如死亡般痛苦,如生命般温柔,如爱情般甜美。”

    小男生(1)

    我快迈入50大关时,在思考结扎这个问题,前去请教(本书作者)波?库赛特。我是在朋友那里认识他的。和他几次在晚上聊到夜深,看到他是如此专心倾听、谈话及保持沉默,对他非常有好感。他谈到性与情欲的内容,以及他对细节的叙述,让我久久无法忘怀。我在这方面并不自认无知,但他更让我长了见闻,不只是纯粹资讯上的加添,更有新人耳目的联想、思考的空间,外加一点哲学。  库赛特是男性器官这一门学科的王子。关于男性的“宝贝”,没有一件事是他不懂的。他的泌n科专门知识,加上体贴入微的能力,使得他可以深入人性(事实上也可以深入世间所有可能发生的事情)。他像一位钢琴家,不仅能随心所欲弹奏钢琴,还可以创造音乐。这样的人,在任何专业领域都属于凤毛麟角。因此得以产生这样一本书。  没有一本书——或许,除了契诃夫(anton chekhov)或威廉?埃尔萧特(wille elsschots)的短篇小说之外——可以自称具有完整性。这本书自不例外。随着我和库赛特谈男人及其生殖器的时间渐多,我益发清楚感受到,我对于音调和文章修饰之所知,远多于对自己“小弟”的认识。男人和阳具,两者很难放在同一本书中处理。每一个男人和每一个女人都有自己的故事,有独特的、无法概化的课题和疑问。不过,我喜欢的是,读者读了本书后,透过亲自询问库赛特教授的方式,可以增益自己的故事。或许,如此一来又诞生了一本新书。  不过,我们要从起头处开始。不是从我的结扎开始谈——没有一个男人是从一开始就考虑结扎的。一开始,是一个小男生。我向库赛特提出这些问题:一个小男生如何在成人的世界中偶尔感觉到并表现出他的性别,父母和教师应如何以最佳的方式与这个狂飙少年相处。以下几页,简短综合我与他有关生殖器生命成长的往来信件,必须承认的是,进行的节奏稍微紧凑。  还有一点请注意:读者应该像喝开胃酒一样阅读这本书,把它当做一杯味道丰富的j尾酒,“生命”于其中一章一章开展。而在这当中,我们会看到男人的力量和无奈、他的美和弱点、他的性欲起伏,看到他的如何挺直又如何沉睡——简单地说,看到他充满甜美和痛苦、艰难和松懈、爱情和无力的生命。  ※    ※    ※  40年过去了,但是我还记得那个从床前地毯上醒过来的夜晚。我很害怕。不仅是因为我躺在床底下,冷得发抖,更因为我的睡衣湿透了。后来,我一直没办法了解我是哪里出了问题使得我n了床。就我记忆所及,这种事不会再发生。或许我要再过二三十年之后才会再n床吧——在此先祝福那些个以后要清洗和照顾我的人。在n床和大小便失禁之间,存在着一个完整的生命,以及一本书。我请库赛特从头开始。于是他从“父母”开始说。  时至今日,少年人依旧是被成长于另一种社会文化环境的父母养育长大,因此,对于这一项课题,父母常不自觉地在无意中带着抑制和罪恶感来面对他们的孩子。当然,在历史的发展过程中,有关身体和性的规范通常受制于社会关系和习俗,同时也受宗教观念、戒律和禁令的影响。今日,在世界上大部分的地区,情形依旧如此。就算是在最近几十年以个人自由、容忍和开放为特色的西方社会,也经常听到有人呼吁要求更严格的规范、更大的社会控制和更多的权威。对少年人来说,想要在这个摇摆过程中适应良好并找到自己的位置,不是容易的事。我认为,少年人的认同感应该要在身心健康的环境中发展;在这个环境中,男孩子可以多方学习认识自己和爱自己,成人以后也能体会对别人的爱。  在这个过程中,父母固然有权利——就算不是义务——去帮助他们的孩子,然而,孩子也有权利在不受影响并符合其所处年代之精神的环境中去形塑他个人的观念。大家都知道,在成长和父母权威之间经常导致紧张。不过今天的亲子之间已经可以讨论许多不久之前还无法讨论的事。我看到愈来愈多父母和孩子之间发展出互相坦白的关系。在坦白、交谈和性启蒙之前,维多利亚时代以来的虚伪姿态愈来愈不能造成束缚了。然而,过去仍然活着。在某些封闭和压抑的环境中,小男孩还会因为第一次的梦遗而被惩罚,也还有女孩第一次来潮时以为自己肚子破掉。  我母亲跟我说过:以前,每个星期天下午,外祖父母会带着他们11个孩子,穿着星期天的外出服到郊外散步。如果他们突然看到某一头牛想跟另一头牛玩耍,并且想爬上它的p股——这时,在家长一声令下,所有的家庭成员就会立即转头看另一个方向。如此一来,当父母的就避掉了令人难堪的问题,也可以防止孩子以类似的游戏方式去做实验。  那一段过去尚未远离。我的舅舅们如果互相展示自己的小jj而被当场抓到的话,会被罚跪在房间角落,用瘦小的双手把盘子高高举过头,跪上几个小时。他们所做的只不过是相当自然而正常的事,人类都会做的事。  后来的研究发现,这种压抑教育会产生更严重的补偿性性欲;科学界称之为反弹现象。然而,根本不该让这种现象发生的,因为这会使得罪恶感侵入心灵深处。有些青少年,只因为互相分享第一次的性经验就在学生宿舍遭到严厉处罚,甚至有时在公开场合或父母面前也被辱骂,这样一来,他们长大后,即使他们能善加处理以前的事,常常必须费很大的劲才不会把性欲和罪恶混淆在一起。昔日的罪恶情结,经常会造成对自己不够尊重(包括与性有关的事)、焦虑,甚至导致攻击;而这些是日后造成人际关系问题的根本原因。≈nbsp≈nbsp书包 网 。 想看书来

    小男生(2)

    本书当然会谈健康的、自然的保养性器官的方式。其实,保养工作从出生就开始了。所以,自小生命诞生后,父母就应该留心观察包皮,必要的时候应采取适当的措施。  在青春期,除了正常的保养工作外,尚且必须注意心理状况。今天的男孩比过去的男孩在更早的年纪就必须面对性。年轻的男孩脱光衣服一起淋浴时,他们会私下或公开比较他们的,有些人会为其长度和其上覆盖的y感到自豪,有些男孩的则还细小,y囊也不像朋友那般的发育。如果这种情形引起了父母的注意,或者儿子自己谈起了这件事,这时很重要的事是,别让孩子失去了对你的信任。  父母(孩子也一样)应该知道,有些男孩的青春期或性器官成熟期会比别的男孩提早,大概在10或11岁就开始发育,开始制造荷尔蒙,进入了艰难但美好的青春期。但有些男孩要到14或15岁才开始发育。13岁的小男生,如果和y囊小小的,y还没有长出,必须让他稍安勿躁,请他知道他的时候尚未到来,而等他完全成为一个男人时,他可以比那些在11岁就开始发育的朋友更令人印象深刻。我强烈主张父母应该用丰沛的爱心陪伴晚发育的男孩。我们知道的,孩子们会以他们的残暴方式互相折磨,在这时期受伤害的孩子,那伤害可以累积为成人期的负担。  到了青春期的发育完全展开时,有一些少年的左边y囊会出现类似静脉曲张的情形。这种情形可证诸许多国家学校校医的研究。因此,校医会通知父母和家庭医师。由于它无关重大疾病,通常不会引起少年人的注意。这也不会造成任何疼痛。但这并不意味就可以忽视它。y囊上的静脉曲张,跟老人腿上的静脉曲张一样,是由左肾的血回流到g丸附近的静脉血管所引起的,一般说来,血从左y囊向上回流至肾静脉,肾静脉把血从左肾输送回心脏。把左g丸的血传回肾静脉的血管有一些小阀,其目的在于阻止血y回流。有些人体内的这些小阀没有成长,或不完全成形,因此,在成长期,血流就有另外的方式。不过这不是太严重的问题。  值得注意的是,左y囊的静脉曲张和日后生育能力的问题可能存在着某种关联,但不是必然会发生。父母和孩子们都应该知道,根据役男身体检查的结果指出,约有15%的役男左y囊有静脉曲张,但这对生育力没有造成任何影响。只不过,我们不能完全排除静脉曲张和不能生育之间的关联。在有生育能力问题的男人中,约有30%的人被诊断出y囊精索静脉曲张。  左边g丸正常的血流路径(a)。  有着瓣膜(b)的静脉,输送血y经过左肾静脉(c)到主动脉。  出现精索静脉曲张时,静脉曲张产生在左g丸附近,因为部分的血y从左肾(a)经过g丸静脉流向g丸,在那里引发静脉曲张(c),接着经过腿静脉到主静脉。  在4只脚的动物当中,尚未发现有静脉曲张的情形。据推测,用两只脚走路的动物或许是重力的关系,所以有这方面问题。不管如何,y囊静脉曲张与生育能力问题之间的关系尚无定论。温度可能是原因之一,因为y囊对温度的反应相当敏感。男人的g丸是挂在身体外面的一个袋子(y囊)内,这个袋子处在一层相当薄、相当敏感,其下有一层肌r层的皮肤内。我们称这一层肌r为提睾肌。  若干雄性动物可以把它们的g丸提升入腹股沟内,当做一种保护措施。遇到危急情况,比如撞击或捶打,会使那个毫无保护的“悬挂”在外的g丸受到严重的伤害。每一个少年或多或少都曾遇到有人要踢他双腿中间的部位,我医治过许多因而造成y囊受伤的年轻人。今天,在某些运动中,年轻的男选手练习透过提睾肌来提升他们的g丸。这种训练方式是值得推荐的,尤其是在技击运动。每一个男人也都应该试一试,在冷水中或游完泳后,y囊会缩小,且布满皱纹,这正是提睾肌的紧缩作用。洗完冷水澡后,骄傲的经由提睾肌的作用,会可怜兮兮地垂下来。随着年龄的增加,肌r和结缔组织也会跟着改变,组织会变得有弹性,皱纹也形成;y囊则会变得松弛,垂得更低。这是正常的现象。  勃起是不分年纪的。当小男孩离开母体,呼吸到了第一口空气,就有了勃起。甚至不能排除,在zg内可能就有勃起现象。在青春期之前,勃起通常并不伴随着真正的性欲的感觉,即便是小男生玩弄着他的,感到有些乐趣。这是很正常的。抚摸,以及由此而产生的舒服感,是小男生正常的身体发育。  一直要到进入青春期,身体才会制造jy。jy是由前列腺和贮精囊生产的透明y体和由g丸所制造的数百万j虫一同构成。就是这些j虫使得jy呈现白色。今天,我们知道jy的成分,知道它来自何处,以及它如何寻找出路。  但是我们人类并不是一开始就知道这些的。古希腊时代的人对它有不同的说法:公元前4世纪的名医希波克拉底(hippocrat)认为,jy是人体内最重要的y体;加伦(galen)说jy是最有活力的y体。但是亚里士多德认为,它是我们进食的食物养分所提炼而得的:吃得愈好,j子的品质就愈佳。毕达格拉斯把jy形容为血y的糊状提炼物,柏拉图则认为,它是组成脊髓的成分。最完整的解释出自伊比鸠鲁(epicur),他把jy视为灵魂与躯体的结合。以前的人认为,jy之中也含有卵子,j子和卵子被s入女人的躯体内,在女人体内培育胎儿。女人因此被视为是较理想的孵卵器。到了我们这个时代,角色有了改变。既知一个男子的一次s精就可以让许多女子的卵子受孕,假如不考虑到性欲的问题,男子其实可以被贬为纯粹只是提供j子的角色。≈nbsp≈nbsp

    小男生(3)

    有一个紧急情况。少年或年轻男子有时会突然感觉到有一个g丸传来剧烈的痛楚,痛楚可能发生在白天,也可能在晚上;好痛好痛,痛得根本碰不得y囊。遇到这种情况,必须抢得时机:因为在这种情况下,时间就是生命。引起剧痛的原因有两个:不是g丸和g丸附件(精管开头)同时突然地扭转,就是g丸或副g丸的g丸附件产生自转。专门术语称此为g丸扭转或g丸附件扭转。  在正常的情况下,g丸是和y囊的基部紧连的,它们会动,但不会扭转。如果连接不足,g丸就有可能会绕着轴心自转,而血管就会缠绕。g丸如果缺乏血流,亦即缺乏氧气,则无法存活。剧烈的痛就这么发生。这种情况需要紧急处理。我说的紧急,不是几周或几天的问题,而是几个小时。最好不要让能力不足的医生误诊,他只会诊断出发炎,然后开粒抗生素给你。不要耽误,愈快进行手术,保住g丸的机会愈大,g丸再度发挥它的功能的机会也就愈大。动手术是要把g丸放回正确的位置,并固定在y囊。在大部分的例子中,也会同时小心地把另一颗g丸固定好。  g丸翻转  g丸在精索的高度自转。  流向g丸的血被截断。  g丸附件翻转  g丸或副g丸的小附件可能分别产生自转。流向g丸的血y不受到影响。  要分辨出g丸扭转和g丸附件扭转的差别,医生得要有点经验。因为,原则上,g丸附件扭转不需要开刀,疼痛会在几天后消失。特殊的例子才需要找专科医生进行手术。  除此之外,y囊还可能发生其他的问题。副g丸发炎的情形少见,但可能发生。包围g丸的皮之间可能聚集y体(所谓的y囊水肿)。还有一种情形是隐睾症。在胚胎的发展过程中,g丸如何寻得自己的路,是一件令人惊奇的事。它们产生于肾脏附近,腹腔内部。借由腹股沟管,往下移居到y囊。如果这时的发展情形不完全,g丸可能停留在腹腔内,在